ここ20年で倍増している帝王切開

元気

元気に生まれてくればそれで良し!

帝王切開とは、妊婦のおなかにメスを入れて赤ちゃんを取り出す方法で、約10日間入院が必要になります。厚生労働省の2014年度「医療施設(静態動態)調査、病院報告の概況」によれば、1990年に分娩数のうち帝王切開は約10%でしたが、2014年は約19.7%とここ20年で倍増しています。晩婚化に伴う高齢出産の増加や医療機関の安全優先の考え方が影響しているのかもしれません。

また、某医科大の調査で、最近の妊婦の骨盤は、昭和時代の中後期と比べ「安産型」が減り、難産につながりやすい「細長型」が増えていることがわかり、研究結果が日本産婦人科学会で昨年発表されたそうです。生活様式や食習慣などが変化して、妊婦の骨盤も変化したのでしょうか。

どんな場合に帝王切開になるの?

帝王切開には、あらかじめ計画する予定帝王切開と、出産中のトラブルで自然分娩から切り替える緊急帝王切開があります。

■予定帝王切開になるケース
・双子以上の多胎妊娠
・前回も帝王切開だった場合
・母体合併症
・母体感染症
・逆子
・巨大児 など

■緊急帝王切開になるケース
・出産に時間がかかりすぎる場合
・子宮内感染、子宮が破裂しそうな場合
・妊娠数週が早い未熟児
・胎児の状態が悪い場合 など

帝王切開にかかる費用

帝王切開にかかる費用について確認してみましょう。自然分娩の入院は出産後4~5日ですが、帝王切開での入院日数は6~14日ほどと長いので、医療機関で計算される出産費用は自然分娩より高額になることが多いのです。

ただし、妊産婦の自己負担という面から見ると、帝王切開は手術自体に健康保険が使えます。結局、自然分娩の場合と同じくらいの金額になる医療機関が多いようです。

具体的な金額は医療機関により異なりますが、約40万~100万円です。その内訳は、帝王切開手術やその他医学的に処置を施した場合などの健康保険適用分と、分娩費などの自費診療分です。

帝王切開手術自体は健康保険適用で、地域や医療機関に関わらず、手術代は22万2000円(32週未満の早産の場合などは24万2000円。平成28年診療報酬点数表より)です。この金額のうち3割が妊産婦の自己負担額となるのです。自費診療分は医療機関ごとに異なります。

産まれた赤ちゃんについては、医学的措置が施された場合は健康保険適用ですが、元気な場合の入院費用の扱いは医療機関により異なるようです。入院1日約1万円が目安でしょう。

その他、おなかの傷対策に術後用腹帯(800~4000円ほど)やケロイド予防のシリコン・ジェルシート(4000~1万円ほど)などを準備しておくと安心のようです。

次ページでは、帝王出産でもらえるお金について確認してみましょう。