「肥満」とは
肥満は、脂肪が蓄積し体重が増加した状態。
標準体重を求める計算方法はいくつも検討されてきましたが、現在信頼できる判定基準として世界的に利用されているのが、身長あたりの体格指数BMI（body mass index）という計算で判定する方法です。
BMIは、体重（kg）を身長（m）で2回割った数値です。BMIが18.5未満は低体重で、正常体重は18.5と24.9の間、22にあたる体重が標準体重とされ、「肥満」は25以上です。
「肥満症」とは
では「肥満症」とはなんでしょう。一言で言えば「病的な肥満」です。肥満に加えて、肥満によって悪影響がおきている糖尿病（糖尿病予備群を含む）、高脂血症、高血圧や高尿酸血症（痛風）、脂肪肝、関節症などの病気である、また肥満のタイプが内臓脂肪型肥満である場合には、「肥満症」と判断されます。医学的な病気として捉えられ、治療や減量が必要です。
肥満の人の多くは、肥満症という病気である可能性が高いといえるでしょう。
肥満症とメタボリックシンドロームの違い
肥満症の診断基準は、以下のとおりです。BMI25以上
肥満に合併しやすい病気が合併しているかどうか、
内臓肥満（腹部CTで内臓脂肪面積100平方cm以上）が確認できるか
メタボリックシンドロームでは、血糖値や血圧値、コレステロール値、中性脂肪がチェックされ、また肥満症の診断と同様に腹囲径が重要な判定基準(男性では85cm以上、女性では90cm以上)となっています。これはメタボリックシンドロームによる動脈硬化の進行を抑えるため、内臓脂肪型肥満に焦点をあてているからです。
一方肥満症は、肥満に伴って生じる病気の治療の対象になり、内臓脂肪の蓄積によって起こる糖尿病や高脂血症、高血圧、動脈硬化による心臓病・脳卒中、高尿酸血症、脂肪肝、女性の月経異常に加えて、皮下脂肪の蓄積で起こる関節症、腰痛症などの整形外科的疾患と、睡眠時無呼吸症候群にも大きな影響を及ぼしています。
