妊娠・出産ガイド竹内 正人

産後まもなく情緒不安定などの精神症状を経験します。通常は産後2 ～ 3 日以内に現れ、ピークが5 日目頃で、10 日目ぐらいまでに軽快します。これがマタニティーブルーズです。その一方で、産後数週間から数カ月以内に症状がでてきて、2 週間経っても改善しない場合や悪化傾向がみられる場合には産後うつ病が疑われます。

帝王切開でも、妊娠中から経腟分娩が難しいと考えられ、予め手術日を決めて実施するのが予定帝王切開です。手術日ですが、分娩予定日に近いと、陣痛がきて緊急帝王切開になる頻度が高くなること、また早すぎると赤ちゃんの呼吸障害のリスクが高まるので、通常は、予定日から2週間ほど早い、妊娠38週に手術予定が組まれます。

市販の妊娠検査薬を使うと、手軽に妊娠しているかを調べることができます。これは、尿中にhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）とうホルモンが含まれているか否かを調べて判定しています。hCGは、受精卵が子宮内膜に着床してからできる絨毛から分泌されるホルモンなので、陽性ということは、着床しているということを意味します。ただし、胎のうが確認される前に月経様出血へ至る化学的流産のこともあります。

妊娠すると、生理が止まることの他にもさまざまな兆候が現れてきます。期待や喜びがある一方で、不安を感じることもあるでしょう。不安を小さいうちに解消するために、兆候を感じたら早めに受診を。

帝王切開は母と子を守る手術ではありますが、たとえ赤ちゃんが元気で産まれてきてくれたとしても、その体験をなかなか受け入れられないことがあります。特に、緊急帝切ではその傾向が強くなります。自然分娩を望んでいたのに、帝王切開でお産になった場合、程度の差はありますが、「普通の女性ができること(経膣分娩)ができなかった。」といった喪失感を覚えます。

34歳、女性、既婚、子どもはいません。結婚して2年経ちます。特に避妊していませんが、妊娠しません。なんとなく、お互いに不妊症かなと思い始めていますが、受診に踏み切れません。実際、そこまで子どもがほしくないのかもしれません。このまま自然の成り行きに任せても良いものでしょうか。すぐ病院に行ったほうがいいのでしょうか。

今までどちらかというと低血圧気味だった人が、妊娠して病院で血圧を計ると高血圧とのこと。家で計ってみると通常通り。それは、もしかすると俗にいう「白衣高血圧症」かも。このような状況で高血圧と言われた場合、どんなことに気をつければいいのでしょう？ 里帰り出産はできるでしょうか？

前回の妊娠で常位胎盤早期剥離で死産を経験し、新たに赤ちゃんを授かった妊婦さん。主治医の先生から誘発分娩を勧められて、悩んでいます。まずは、今の気持ちを先生に正直に伝えることから始めてみることをおすすめします。

今回のご相談者は、実家のお母さんが他界しているため、ご主人の実家への里帰り出産をすべきかどうかというお悩みです。どうすれば自分たちが一番安心して出産、子育てできるかという視点で考えてみましょう。

おっぱいは、赤ちゃんが生まれてから出てくると思っている方が多いようですが、実は、多くの妊婦さんは妊娠中から初乳が出てきますが、心配いりません。すでに、おっぱいの準備はすすんでいるということです。順調です。出産前からの母乳ケアについて様々なことが言われていますが、基本的には妊娠中にオッパイや乳首をケアする必要はありません。