【症例写真も】C2虫歯の症例画像・症状・治療法

「C2虫歯」とは……進行したC2虫歯症例写真と治療法

歯に黒い点や虫歯の穴を見つけたとき、虫歯かどうか気になるものです。歯科に来られる患者さんの中でも最も多い、「C2虫歯」の症例画像を中心に紹介します。

歯の表面には、「エナメル質」という白くて固い部分（約0.1～2mm)があります。C2虫歯とは、このエナメル質を溶かして、さらに内部の象牙質と呼ばれる部分にまで、脱灰が進行してしまったもの。脱灰とは虫歯によって歯が溶かされ、柔らかく変質してしまった状態を指します。

治療は穴が小さければ樹脂で埋めるのみ。中程度であれば、金属や樹脂などを嵌め込む、インレーで治療します。虫歯の面積が大きくなればクラウンという処置で被せものをして治療するのが一般的です。
 

最も典型的なC2虫歯の症例写真と治療法……歯と歯の間の黒い影

歯と歯の間に黒い陰とわずかに穴が見えます。痛みやしみるといった症状はほとんどないものの、これは歯の間にできる虫歯の典型的なパターン。






  黒くなっている虫歯部分を取ってみると、右画像のように内部で虫歯が広がっていることがほとんど。画像で見ると大きな穴に見えますが、この程度であれば虫歯は象牙質まで侵入していても、さらに奥の歯の神経部分（歯髄）にはダメージがありません。神経は取らずに樹脂で埋める処置で治療できることができます。


 

目では確認しにくい「トンネル虫歯」の症例写真と治療法

これも非常に多い症例。歯と歯の間が僅かに黒く見えますが、目で見える部分にはまだ虫歯の穴は見当たりません。歯と歯が接触している僅かな部分に入り口があり、歯の内部へと虫歯が進行する「トンネル虫歯」です。




  この場合は上から虫歯を取っていきます。トンネルの天井部分を取り除き虫歯の内部を取り除くと、穴は大きなものになるのが普通です。







  この大きさで治療ができれば、白い樹脂を利用するのみで治療回数は1回、保険適応の治療で済むのが一般的。

虫歯の早期発見は治療回数を減らし、治療費や来院などの負担を軽減することができると言えます。




虫歯の進行度であるC1、C2、C3は、虫歯の大きさや面積、容量には関係ありません。基準になるのは、あくまで表面から神経部分までの深さ。C2でもセラミックや金属などで被せることもあります。C3虫歯に関する詳しい解説は、「C3虫歯の画像・写真・症状」にまとめてありますので、よろしければご覧下さい。
 

C2虫歯の治療後に金属が取れてしまったら……

虫歯治療後は被せていた金属が突然取れてしまうことも。厳密には取れた時点で新たな虫歯がなければC2の虫歯とは考えませんが、以前にC2部分を治療した虫歯であれば、外れた部分を再治療するのも考え方は同じです。

セメントの劣化により外れてしまった場合はそのまま戻すことが可能なことも。セラミックや金属などで歯に隙間ができてしまった場合は、作り直しすることになります。


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