訪問看護とは・概要
医療的なケアが必要な場合、訪問看護は大きな助けとなります。
例えば心臓病を患っている人の入浴介助や、じょく瘡ができている場合の処置、胃ろうや経管栄養を行っている人の食事介助など、医療的なケアが必要な際に利用されることが多いサービスです。
訪問看護の主なサービス内容
訪問看護で提供されるサービスは、主に次のようなものとなります。- 呼吸・体温・脈・血圧などのチェック
- 感染予防のための清潔維持
- 服薬の指導や管理
- じょく瘡の予防や手当て
- 痰の吸引
- 点滴・栄養チューブ・カテーテル・酸素吸入などの管理
- 家族への介護・看護方法のアドバイスや相談
- 環境整備についての相談
- 家族の健康相談
- 歩行訓練
- 関節を動かす訓練
- 嚥下機能の訓練 など
訪問看護提供者に必要な資格・主治医との連携もカギ
実際に家庭を訪問してサービスを提供するのは、次の資格を持っている人となります。- 看護師
- 保健師
- 理学療法士
- 作業療法士
- 言語聴覚士 など
訪問看護サービス自体が必要かどうかや具体的なサービスの内容、どんな職種のスタッフが訪れるのかなどは、すべて主治医の指示に基づいたものとなっており、主治医の指示がないサービスを受けることはできません。
訪問介護で訪れるホームヘルパーと比べ、医療の知識が豊富で、医療機関との関係性が強いことから、何か異変があった際は、主治医とすぐに連携が取れることが大きなポイントです。
医療機関と訪問看護ステーションの2つがサービスを提供
サービスを提供する事業者は、病院などの医療機関のほかに、訪問看護ステーションというものがあります。かかりつけの病院が訪問看護を行っていない場合は、訪問看護ステーションを利用することになります。ただし、医療機関と訪問看護ステーションでは、同じサービス内容でも費用が異なるので、利用にあたってはケアマネジャーと相談しながら決めることをおすすめします。
訪問看護の対象者
要支援1以上、要介護1以上訪問看護の費用の目安
下記の自己負担額は、すべて負担割合が1割の場合。負担割合が2～3割の人の場合は、それぞれ2倍、3倍の金額が自己負担額となります。■要支援の場合（要支援1～2まで料金は同じ）
［訪問看護ステーションを利用した場合の基本費用］
- ～20分……3,020円（自己負担額：302円） ※1
- ～30分……4,500円（自己負担額：450円） ※2
- 30～60分……7,920円（自己負担額：792円） ※2
- 60～90分……10,870円（自己負担額：1,087円） ※2
- ～20分……2,550円（自己負担額：255円） ※1
- ～30分……3,810円（自己負担額：381円） ※2
- 30～60分……5,520円（自己負担額：552円） ※2
- 60～90分……8,120円（自己負担額：812円） ※2
※料金はすべて1回あたりのもの。交通費、おむつ代などは別途必要。
※1……早朝・夜間・深夜のときにのみ利用可能。
※2……20分未満以外のサービスを早朝・夜間に利用する場合は25%増し、深夜は50%増し。
※その他、緊急時訪問看護や長時間訪問看護を利用するなど特別な場合は、個人負担額が増額されます。
■要介護の場合（要介護1～5まで料金は同じ）
［訪問看護ステーションを利用した場合の基本費用］
- ～20分……3,130円（自己負担額：313円） ※1
- ～30分……4,700円（自己負担額：470円） ※2
- 30～60分……8,210円（自己負担額：821円） ※2
- 60～90分……11,250円（自己負担額：1,125円） ※2
- ～20分……2,650円（自己負担額：265円） ※1
- ～30分……3,980円（自己負担額：398円） ※2
- 30～60分……5,730円（自己負担額：573円） ※2
- 60～90分……8,420円（自己負担額：842円） ※2
※料金はすべて1回あたりのもの。交通費、おむつ代などは別途必要。
※1……早朝・夜間・深夜のときにのみ利用可能。
※2……20分未満以外のサービスを早朝・夜間に利用する場合は25%増し、深夜は50%増し。
※その他、緊急時訪問看護や長時間訪問看護を利用するなど特別な場合は、個人負担額が増額されます。
訪問看護の申込先
■要支援の場合かかりつけ病院の主治医や地域包括支援センターに相談して、介護予防ケアプランを作成してもらう。
■要介護の場合
かかりつけ病院の主治医やケアマネジャーに相談して、ケアプランを作成してもらう。
