子どもの口腔カンジダ症・鵞口瘡(がこうそう)はうつる？症状と治療法 [子供の病気] All About

口腔カンジダ症・鵞口瘡（がこうそう）とは・子どもからうつる可能性は

赤ちゃんに多く見られる「口腔カンジダ症・鵞口瘡（がこうそう）」は、うつる？

鵞口瘡（がこうそう）とは、口の中にカンジダという真菌であるカビが繁殖すること。この鵞口瘡は、赤ちゃんに多く見られます。普通にしていればうつる病気ではありませんが、お母さんの乳首が不潔だったり、不衛生なガーゼで口の中を拭いたりしても感染することがあります。鵞口瘡・カンジダ症の症状や原因、治療、予防法について解説します。

＜目次＞

口腔カンジダ症・鵞口瘡の症状……口内に痛みが出ることも

ミルクのカスのような白い苔状のものが見られたら、鵞口瘡の可能性があります

鵞口瘡・口腔カンジダ症になると、白苔のような白い塊が口内の粘膜に付着します。見た目はミルクのカスのような感じで、こすっても取れません。主に、口の内側にある頬の粘膜や歯肉、舌などに白苔が付きます。時に食欲が落ちたり、口の痛みが出ることもありますが、無症状のことが多い病気です。乳幼児の口の痛みはなかなか判りにくいですが、機嫌の悪さが1つのサインになることもあります。

口腔カンジダ症・鵞口瘡の原因……なぜ口内でカビが繁殖するのか

口の中は、常在菌と言う細菌と唾液や粘液などの環境で、本来はカビが繁殖しにくいものです。しかし、この環境が下記で示すような原因で崩れると、鵞口瘡になりやすくなります。

外傷
体力低下
生まれつきの場合と、HIV（ヒト免疫不全ウイルス）の感染による免疫不全
重症な感染症
ステロイド薬や免疫抑制薬の内服
長期に抗菌薬を使用
抗がん剤などの治療中
栄養状態が悪い
低出生体重児、早産児、乳児
消毒が不十分な人工乳首、おしゃぶり、おもちゃ
母親にカンジダ膣炎がある場合

カンジダ膣炎の症状や原因については、「カンジダ膣炎・膣カンジダ症の症状・原因を医師が解説」をあわせてご覧下さい。

口腔カンジダ症・鵞口瘡の治療法……乳児も大人も多くは自然治癒

乳児の場合は、自然治癒することが多いです。免疫力が回復すれば、子どもや大人でも自然に治りますが、口内のカンジダが食道などにも拡がらないように、抗真菌薬で治療することもあります。

ピオクタニンブルー液という液体を塗ったり、ミコナゾールという抗真菌薬のゲル経口を塗布します。ピオクタニンブルーは名前の通り青い液体で衣服に付くと取れにくいです。しかし、この0.2％ピオクタニン水溶液が動物実験で発がんリスクの可能性があるため、販売中止となりましたので、現在は、ミコナゾールという抗真菌薬のゲル経口を塗布することになります。これはゲルなので、誤嚥などに注意が必要です。なるべく薄く塗るようにしましょう。

また、鵞口瘡になる原因には免疫低下を起こす病気が多いため、免疫低下に対して治療や予防をすることもあります。

口腔カンジダ症・鵞口瘡の予防法……子供が使うものは清潔にし感染予防

やはり、予防が大事。ここでは主に乳幼児での注意点を示します。自然治癒が多いといえども、口の中は常に清潔にしておきたいものです。乳児や子どもが口にするものは清潔にしておきましょう。

母乳であれば、乳首を清潔に保つ
人工乳首は、消毒する
おしゃぶりや気に入っているおもちゃを清潔にする
口を拭くタオルはこまめに洗濯する
哺乳瓶やスプーン、食器などは熱湯消毒などの消毒をする
乳幼児は手や足を口に持っていくので、手足を清潔する

上記のような対策を立てておけば、鵞口瘡になりにくいです。

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