婦人病・女性の病気/避妊・緊急避妊・人工妊娠中絶

避妊失敗時、婦人科で受けられる緊急避妊法

コンドームが外れたり、性犯罪などによりコンドームを使わない無防備な性交渉を行ってしまったときに行う緊急避妊。避妊に失敗してから72時間以内に婦人科を受診し、緊急避妊用の薬を服用します。産婦人科医が費用、副作用などについて解説します。

清水 なほみ

執筆者:清水 なほみ

産婦人科医 / 女性の病気ガイド

避妊失敗時の対処法…望まない妊娠を防ぐ緊急避妊法とは

布団からでるカップルの足

具体的な緊急避妊方法は3つあります

避妊に失敗した場合、当然ですが妊娠の可能性があるわけですが、無防備な性交渉の後に行うことができる「緊急避妊」という最終手段があるのをご存知でしょうか。

コンドームが外れた・破れた、コンドームを使わずにセックスをしてしまった、レイプされたなど、妊娠の危険性が高い性交渉があってから72時間以内に薬を服用することで、望まない妊娠のリスクを下げる方法です。

ただし、避妊効果は75~80%なので、緊急避妊を行っても妊娠することもあります。緊急避妊は日頃から常用できる避妊法ではなく、あくまで緊急時の妊娠の確率を下げるための最終手段です。

私のクリニックにも、毎月15~20人くらいの方が緊急避妊を求めて来院されますが、1~2%の確率で緊急避妊を行ったけれど妊娠した方がいらっしゃいます。中には、何度も緊急避妊を繰り返している方も見受けられますが、それはお勧めできません。

「喉元を過ぎれば……」で、不確実な避妊法に戻ってしまうことのないよう、緊急避妊後は低用量ピルか子宮内避妊具による避妊に移行するようにしましょう。
 

緊急避妊の方法…ノルレボ・避妊用ピルの費用・副作用

■ 緊急避妊薬「ノルレボ」による緊急避妊法・費用・副作用
緊急避妊用の薬として2011年に発売された「ノルレボ」をすぐに1錠服用する方法。発売当初はノルレボ0.75mgを2錠服用する方法がとられていましたが、現在はノルレボ1.5mgを1錠服用するタイプに移行しています。他の方法に比べて副作用が非常に少なく、服用も1回で済むので飲み忘れるリスクもありません。ただし薬そのものの値段が高額で、1回の費用が1万5000~2万円程度かかります。

■ 中用量ピル「プラノバール」による緊急避妊法・費用・副作用
ノルレボが発売されるまで「ヤッペ法」として緊急避妊に使われてきた方法。プラノバールをすぐに2錠・12時間後に2錠の合計2回服用します。半数の方に吐き気が出現し、中には嘔吐してしまう方もいらっしゃいます。他にも、頭痛・むくみ・めまい・胸の張りなどの副作用が出ることがあります。薬の値段はそう高くなく、1回の費用は3000~1万円程度です。

■ 低用量ピルによる緊急避妊法・費用・副作用
避妊用の低用量ピルを緊急避妊に代用する方法。トリキュラーやアンジュ、ラベルフィーユの黄色い錠剤をすぐに4錠・12時間後に4錠服用するか、マーベロンかファボワールの実薬をすぐに3錠・12時間後に3錠服用します。

マーベロンやファボワールを使えば、緊急避妊後に残った薬剤で引き続き避妊ができるため、ピルでの避妊にも移行しやすいというメリットがあります。

副作用の出方はプラノバールを使った緊急避妊とほぼ同じです。ピル1シートの値段は2000~3000円なので、ピルの処方のみをしてもらえば1回の費用は5000~6000円程度ですみます。
 

緊急避妊をきっかけに考えるべき正しい避妊法

本来であれば緊急避妊などする必要がないよう、日頃から低用量ピルや子宮内避妊具で確実な避妊を行うことが大切です。しかし実際には「ヒヤッ」とする経験がなければ、なかなか真剣に避妊法について考えることが難しい方も少なくないようです。

緊急避妊をきっかけに低用量ピルでの避妊を始めたという方は多く、失敗して初めて、避妊を男性任せにしていてはいけないと実感できるのだと思います。また、膣外射精やいわゆる「安全日」を目安にしたオギノ式によるものでは避妊はできません。

もし、「念のための知識」として緊急避妊について知っておこうと思っているのでしたら、その前にまず確実な避妊法を知り、選択するようにしましょう。詳しくは「確実な避妊方法は?避妊法の種類とメリット・リスク」記事もぜひあわせてご確認ください。
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