子供の病気/RSウイルス感染症

RSウイルス感染症の症状・治療・予防法

冬に流行するRSウイルス感染症。このウイルスに特に注意すべきなのは、新生児や乳児などの小さな子どもです。小さな子供が罹ると、細気管支炎という呼吸困難を起こすことがあります。RSウイルス感染症の症状、治療、予防法について説明します。

この記事の担当ガイド

法律、経済など多くの資格をもつ現役のアレルギー・小児科医師

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RSウイルスの感染経路・潜伏期間

RSウイルスのRSは「Respiratory Syncytial(=呼吸器の合胞体)」の略。ウイルスが感染すると、呼吸器の細胞が腫れて1つになるため、そう名づけられました。少し長い名前ですが、「パラミクソウイルス科ニューモウイルス属」のウイルスで、麻疹ウイルスなどと同じ。ノドや気管支などの呼吸器に感染します。

  • 感染経路……飛沫感染、手指を介した接触感染。最初に鼻に感染することが多いです
  • 潜伏期間……感染してから発症するまでの潜伏期間は2~8日。典型的には4~6日
  • 感染期間……ウイルス排泄期間は7~21日と長いため、感染が広がりやすいです
汚染されたカウンターでは6時間、手についたウイルスは約30分感染する力を持っているため、かなり感染力が強いウイルスと言えます。

RSウイルス感染で起こる細気管支炎

肺の外側に近い部分が細気管支です

肺の外側に近い部分が細気管支です

1歳ぐらいまでの小さな子ども、特に、早く生まれた低出生体重児や心臓に病気を持っている子どもの場合、細気管支炎を起こして重症化しやすいです。

細気管支炎は、肺に近い気道(細気管支)にRSウイルスが感染し、様々な症状を起こす病気。代表的な症状は次の通り。
  • 水のような鼻汁
  • 鼻づまり
  • ひどい咳、むせるような咳
  • 呼吸数が多くなる多呼吸や肋骨の下がへこむ陥没呼吸などの呼吸困難
  • 呼吸をさぼる無呼吸
細気管支炎では38.5℃以上の発熱は少ないですが、咳がひどいのが特徴です。

学童・大人のRSウイルス感染は肺炎のリスクも

小学生以上の学童や、成人の場合RSウイルス、鼻から感染し、風邪程度でおさまる事が多いです。時に、気管支炎を起こし、喘鳴を起こす気管支炎や肺炎を起こすことも。その場合は、38℃以上の発熱が5日程度続いたりします。


RSウイルス感染症の検査・診断法

細気管支炎の診断は、胸部X線で行います。肺に空気がたまり気味になるので、肺が黒くうつります。気管支炎も肺炎も、胸部X線で診断できます。

RSウイルス感染かどうかの診断は、鼻に綿棒を入れてこすり、その綿棒を試薬を使ってRSウイルスを検出して行います。ちょうどインフルエンザの検査に似ていて、結果が出るまでは30分程度。しかし、この検査は、1歳未満の乳児、パリビズマブの投与を必要とする子どもと3歳以下で入院している患児しか保険では認められていません。そのため、医療機関で外来検査の場合は、医療機関が負担していることが多いのです。(これについては、改善が要望されています)。 血液検査でRSウイルスに対する反応である抗体があるかを検査することもありますが、これは結果が出るまでに数日かかります。

次のページで、RSウイルス感染症の治療と予防を説明します

更新日:2014年10月28日

(公開日:2010年11月30日)

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