【癌（がん）】検査の基本！胃カメラかバリウムか……

癌（がん）／胃がん・食道がん・咽頭がん

検査の基本！胃カメラかバリウムか……

「先生、胃カメラとバリウム、どっちを受けるのがいいですか？」と尋ねるBさん。確かに悩ましい疑問なのですが、胃カメラとバリウム検査の基本がわかれば、自ずと答えは見えてきますよ。

執筆者：狭間研至

更新日：2007年05月25日

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狭間研至

胃カメラか、バリウムか、それが問題だ

胃の検査として有名な胃カメラとバリウム。果たしてどちらを受けるとよいのでしょうか？

「何となく、胃の調子がすぐれない」「食後に、みぞおちのあたりがしくしく痛む」いずれも、ちょっと気になる症状ですね。

数日は市販のお薬を服用してはみたけれど、なんとなくすっきりしない。そんなときには、意を決してクリニックを受診される方も多いのではないでしょうか。

胃を詳しく調べてみるということでは、胃十二指腸内視鏡検査と上部消化管造影検査、すなわち胃カメラとバリウムの検査があることはよく知られています。

しかし、このどちらを受ければよいのか、それとも両方受けなければならないのか、ということについては、少しわかりにくいのではないかと思います。

今回は、これら二つの検査の特徴もふまえて、ご説明したいと思います。

粘膜表面をよく見たい⇒胃カメラ

胃カメラの強みは、胃の粘膜表面の状態を詳しく観察できることです

胃カメラは、口や鼻から柔らかいチューブのようなカメラを挿入し、食道、胃、十二指腸の粘膜表面を、明るい光源で照らしながら観察する検査です。カメラの先端を、粘膜ぎりぎりまで近づけて観察できますので、詳しい情報を得ることができます。特に、胃潰瘍や、胃炎といった良性疾患だけでなく、早期の胃がんなどについても発見することが可能です。

また、「生検」といって「がん」が疑われる部位の細胞を一部採取して、確定診断を得られることも大きな特徴です。テレビでもおなじみのピロリ菌の検査も行えます。近年では、早期の胃がんは、胃カメラで器具を使って、おなかにキズをつけずに切除することも可能になってきました。

その一方で、カメラが挿入されるときの違和感を敬遠される方も多いです。検査前に、少し気持ちが楽になるようなお薬を使い、のどに十分な麻酔をすることで大部分は、それほど大きな負担をかけずに検査が可能ですが、人によっては、のどの反射が強くて、カメラを挿入するときに非常に苦しい思いをされる場合があるのは、胃カメラの欠点とも言えます。

次のページでは、「バリウム」の検査についてご説明します。